嚼食檳榔害處

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嚼食檳榔害處

氾濫成災的台灣檳榔
嚼檳榔與口腔癌息息相關
檳榔對健康的危害
戒食檳榔
口腔癌之臨床症狀 (預防與自我檢查)


氾濫成災的台灣檳榔

□□據農委會在1993年的統計,全台檳榔種植面積約四萬四千 公頃,總共有7000萬株檳榔樹,其成長為九年前的七倍,並且已成為台灣的第二大農產物,每天提供六千五百萬顆檳榔,1994年總消費額約一仟億之譜,與 此同時,嚼檳榔人口亦急遽增加,據估計台灣的嚼檳榔人口約230~280萬人,更甚的是不只檳榔族已擴散至社會個階層及各大都市,且年齡亦有下降的趨勢, 在高雄抹某國中的調查更發現,每四位男學童就有一位曾經或常常嚼檳榔,此情況尤其值得大家憂思、重視。

□□口腔癌的發生率和死亡率皆已進入台灣十大癌症之列 與嚼檳榔趨勢平行的是口腔癌患者的大量增加,根據衛生署癌症登計資料,1991 年全部癌症是十二年前的 2.2 倍,但口腔癌則增加為十二年前的 2.9倍。事實上,衛生署最新的資料顯示口腔癌已躍昇為1991年國人十大癌症死亡原因之一,而其發生率更高居第七名,如單就男性而論,口腔癌的發生率甚 至進到第五名,而死亡率則為第七名;如以男女性別來比較,則口腔癌發生情行的性別比為男7.06對女1,死亡情行的性別比為男8.98對女1,男女得這些 性別比的差異,極可能由於兩性間嚼檳榔盛行率的不同所致(男16.9%、女1%),可見其危害的嚴重程度,絕不可繼續予以忽視。

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◎ 嚼檳榔與口腔癌息息相關

□□在台灣嚼 檳榔與口腔癌的關係至為密切,大多數口腔癌患者都有嚼檳榔的習慣,比率約為九成,在南部地區尤高。另外,由於嚼者習慣在咀嚼之際,將檳榔塊置於牙齦與頰粘 膜之間,使得台灣的頰粘膜癌與齒齦癌合起來約佔口腔癌的一半以上,而頰粘膜癌與齒齦癌在非嚼檳榔地區的發生率是相當低的,﹝據美國學者之統計,此二類癌只 佔口腔癌的14%左右而已﹞,由此可以看出檳榔的危害有多大,因此,我們不得不稱呼與檳榔有關的口腔癌為『檳榔癌』。

☆ 檳榔嚼塊如何致癌?


□□檳榔致癌的機制有數種理論,第一種理論是檳榔本身即能致癌,一些研究者以動 物為實驗模型,將檳榔塊或其萃取液放入或塗抹,證實能引起局部腫瘤變化。檳榔中含有多酚類化學物,在鹼性(與紅灰混合)環境下,會產生一些能致癌的氧自由 基。1993年台大牙醫科學研究所發表的研究結果顯示,檳榔子及荖藤(或荖花)具有基因毒性、致突變力、細胞毒性等,而致癌過程可視為一連串基因變異所造 成。另一個研究方向是檳榔成份在口內咀嚼下會硝基化,其中一些成份已被證實有強烈致癌力檳榔癌。第二種理論是檳榔能促進癌的成長變大,國外學者在體外實驗 顯示檳榔具有促癌能力,以檳榔喂食老鼠亦見其具有促進口腔癌形成之作用。1990成大牙科以啟癌促癌作用模式測試發現,台灣檳榔嚼塊有局部促癌能力,後又 發現檳榔子纖維及冷萃取液有促癌作用;1993年高醫牙科亦發現以檳榔鹼塗抹,可以增加倉鼠頰囊袋癌的數目,此等研究在在都顯示台灣市售檳榔極可能有引發 及促進癌成長的能力。

  另一可能是檳榔改變局部組織構造,使上皮萎縮,粘膜下膠原纖維堆積、血流減少、粘膜下組織玻璃化等,此即使患者苦不堪言,永遠無法恢復正常開口的『口 腔粘膜下纖維化症』,患者局部組織的抵抗力及免疫力大大降低,有利於其它致癌物質發揮作用,因而逐漸轉化成口腔癌。

□□事 實上,早在1985年『國際研究機構』(IARC)將過去有關檳榔嚼塊之各家研究綜合分析後,即宣佈:咀嚼含有菸草之檳榔嚼塊,或嚼檳榔者同時又有吸菸習 慣,對人類有明確的致癌性,可導致口腔、咽喉和食道等部位之癌症,此點已有足夠的證據支持。令人大為憂心的是,台灣地區的嚼食檳榔者,有將近九成同時有吸 菸之習慣,參照IARC的見解,可知道問題有多嚴重!

☆ 你甘願當一隻被養來做動物實驗的小老鼠嗎?

□□所 以,有人說:「嚼檳榔的人自己不知道,他們正在摧殘自己的生命;是把自己當作實驗動物,每天都在自己的口腔裡拼命做實驗,真正『拼著命』製造出口腔癌」。 還有,紅唇族的朋友,請您千萬別以為自己或某某人「現在並沒怎樣」就放心,因為這一種口腔癌生成的過程,由於每個人釵h條件的不同,短則一年半載(可能先 出現口腔粘膜下纖維化症、疣狀增生或白斑症等),長則可能花上十幾二十年才完成;而且,最糟糕的是,就算還沒有出現以上的病變,已經因嚼檳榔造成的口腔變 化和整個口腔環境,常是「不可逆」(不能復原)的。因此,現在馬上戒都怕來不及了,為甚麼還要一直自我摧殘下去呢?

☆ 檳榔一口一口嚼,癌瘤一個接一個

□□口 腔檳榔癌極可怕的特性是第二原發癌的高發生率,這很可能是由於檳榔的作用為瀰漫性,遍及所有與其接觸的部位,例如曾有一位嚼檳榔患者罹患右側頰粘膜癌,經 大範圍切除後無再發,不幸卻於三年後死於對側之頰粘膜癌;第二原發癌的部位除口腔外還包括咽、喉及食道等區域,台大耳鼻喉科的一些嚼檳榔患者可見口咽、下 咽等處出現非嚼檳榔者少見的白斑變化,並且發現嚼檳榔與咽喉、食道等處的癌症相關性也有日漸明顯的情形。

☆ 可怕的檳榔癌,其實可以避免,只要您拒嚼檳榔並戒除菸害!

□□衡 諸嚼檳榔與口腔癌在流行病學及體外、體內的實驗結果帶來的證據,我們十分憂心檳榔文化蔓延的現況及必然的結果。事實上,檳榔在台灣引發的問題,應不在於檳 榔是否有害健康,而是「是否所有檳榔業者與愛好者都清楚知道嚼、種及賣檳榔可能帶來的嚴重惡果?」,何況,惡質的檳榔文化的播散也正以亡國滅種之勢造成台 灣全土嚴重的水資源流失、水質污染與山坡地的破壞!

□□鐵證如山,在台灣平均每天都有因嚼檳榔而罹患口腔癌的事實下,如果您擇惡固執,堅持還要繼續或嚐試嚼檳榔,下一個病例可能就是您!難道這您所願意招致的惡果嗎?您何不現在就下定決心,努力避免呢?

 

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◎ 檳榔對健康的危害

常見之危害:
□□嚼食檳榔,除了使牙齒變黑、磨損、動搖、牙齦萎縮造成牙周病 ,口腔黏膜下纖維化及口腔黏膜白斑症外,還會導致口腔癌。據調查,百分之八十八的口腔癌患者有嚼食檳榔的習慣。

嚴重之健康危害:
□□檳榔誘發的癌症前常見於頰黏膜,其次為顎區。口腔黏膜會有燒灼感,潰瘍、 變白,最後造成張口及吞嚥困難。其中有部分口腔黏膜下纖 維化的病人,會變成口腔癌。

腔黏膜白斑症:
□□常見於頰黏膜、舌、口底及唇角。黏膜白斑會慢慢由清白變 混白,其中亦有一部份白斑病人會變成口腔癌。

口腔癌:
□□檳榔俗稱菁仔,其成份中的「檳榔素」具有致癌性。其添加的「石灰」則為助癌劑。世界衛生組織經回顧嚼檳榔與癌症之相關文獻,所作之結論:
□□1. 菸草伴同檳榔一起嚼食確定為人類致癌原因。
□□2. 抽菸且嚼食檳榔,易導致口腔癌及咽喉癌。

牙齒之傷害:
□□
因嚼食動作頻繁,超出正常負荷,造成牙齒咬耗(磨損),以及牙床動搖。

□□為了您的健康請勿嚼檳榔,如吸煙者更須戒除,因為兩者合併使用,更容易引起口腔癌、喉癌、咽癌和食道癌,且吸菸、嚼檳榔又合併喝酒,則有更加乘的的致癌效果。

 

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戒食檳榔

□□如果您有嚼檳榔的習慣,而且感覺到檳榔帶給您很多困擾,戒除它吧!別受制於它。以下是戒檳榔成左怐滲絨Z,試試看,您也做得到。

放鬆心情
□□□□□□舒舒服服洗個澡,勝過一包檳榔咬。
□□□□□□檳榔癮來深呼吸,打消念頭有決心。

規律生活
□□□□□□均衡飲食營養好,不必檳榔來咀嚼。
□□□□□□充足睡眠精神好,不必檳榔提神了。

提昇形象
□□□□□□嚼食檳榔礙觀瞻,不吃不吐人稱讚。
□□□□□□刷牙漱口去味道,口氣清新最討好。

遠離誘惑
□□□□□□應酬檳榔少不了,最好不去沒煩惱。
□□□□□□出門別看檳榔攤,眼不見來心不煩。

尋求替代
□□□□□□天冷禦寒加衣裳,何必檳榔來保暖。
□□□□□□想要動口嚼檳榔,何妨來片口香糖。

增加意願
□□□□□□檳榔價高耗費大,省錢購物當犒賞。
□□□□□□宣導小冊摺疊卡,仔細研讀助益大。

 

戒除檳榔是明智之舉,趕快採取行動吧!
開始戒除的前幾天是重要關鍵,或雪|覺得不好受
克服它的秘訣是用堅定的信心告訴自己:我決定不吃檳榔!

 

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口腔癌之臨床症狀 (預防與自我檢查)

□□
口腔癌為發生 在口腔的一些惡性腫瘤的總稱,但大部份皆屬鱗狀細胞癌可出 現在口腔任何部位,包括唇、舌、口底、齒齦、齶部、上顎竇、頰粘膜及顎骨。研究顯示慢性刺激是口腔癌發生的主要成因,及中以嚼食檳榔為最主要,其它像吸 菸、喝酒、梅毒、過度陽光照射(唇癌)、長期營養不良、不良口腔衛生、尖銳的蛀牙、殘根及製作不當或破損的補綴物(如假牙、套子等)都是口腔癌發生的可能 原因。
  
□□
如 能早期發現,早期治療,口腔癌的治癒率會提高不少,因此一般民眾需認識口腔癌的癌前病變及早期症狀。口腔癌的癌前病變包括口腔各處粘膜之白斑症、紅斑症、 粘膜下纖維化、疣狀增生及慢性潰瘍。所謂癌前病變本身病非口腔癌,但常期置之不理或刺激源一直存在時,以後有及高之可能性發展成口腔癌。平常大家可以定時 面對鏡子照著口腔的各個部位,尋序自我檢查(包括看跟摸),若發現有以下各種情形時既應提高警覺,並立既到醫院做進一步的口腔檢查,或必要時之病理切片檢 查:

☆ 口腔粘膜顏色或外表形狀改變
□□如變白、紅、褐或黑,且無法抹去;或原先存在之痣面積增大、表面增高、出現潰瘍或色澤發生變化。

☆ 潰瘍
□□超過二週以上尚未癒合的口腔粘膜潰瘍,應接受活體切片檢查。切勿擅自塗抹任何口內膏,以免延誤治療良機,而使病請惡化。

☆ 腫塊
□□口內或頸部任何部位不明原因之腫塊(觸摸時不一定有疼痛感),應儘快接受正規醫學的檢查和治療。

☆ 舌之運動與知覺
□□舌頭之活動性受到限制,導致咀嚼、吞嚥或說話困難,或舌頭半側知覺之喪失、麻木,皆應儘早查明原因。

☆ 顎骨與牙齒
□□顎骨的局部性腫大,導致臉部左右的不對稱,有時合併有知覺異常(如下唇麻木感)或牙齒動搖等症狀,須請牙科醫師就其與一般牙周病之齒牙動搖症狀做鑑別診斷。

☆ 口腔粘膜之知覺與開口度
□□有嚼檳榔習慣的人感到口腔粘膜乾澀、灼熱、或有刺激感,以及開口受限,張嘴時口腔粘膜拉緊。(可能是粘膜下纖維化症)

□□透過定期的自我檢查,及早發現,及早接受正規醫療,確是治癌的良策;不過;預防才是治癌的上上之策。遠離各種危險因子如檳榔、菸、酒、口腔衛生不良和不好的補綴物(如假牙等),並定期請專科醫師做口腔檢查,相信必能使您脫離口腔癌的威脅,永保良好的口腔衛生和健康。

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